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睡眠生理测定条件下米氮平和氟西汀对抑郁伴有失眠病人的疗效比较
题目TitleComparative effects of mirtazapine and fluoxetine on sleep physiology measures in patients with major depression and insomnia

著者Authors】 Winokur A, DeMartinis NA, McNally DP
来源Source】 J Clin Psychiatry. 2003 Oct; 64(10):1224-9
关键词Keywords】 米氮平,氟西汀,失眠,比较

摘要Abstract

背景:抑郁症(MDD)患者的睡眠主诉很常见。MDD和抗抑郁药物均特征性地改变了客观性的睡眠测定指标。研究比较了米氮平和氟西汀对伴发失眠的符合DSM-IV标准的MDD患者的睡眠持续性的影响。

方法:病人连续两晚接受最初基线水平的多功能睡眠记录仪评定。在为期8周的双盲、双模治疗实验中,受试者被随机指定服用氟西汀组(20-40 mg/day)或米氮平组(15-45 mg/day)。第1、2、8周时各进行一次夜间多导睡眠图记录,并在基线和第1、2、3、4、6周分级评定抑郁症状。

结果:接受米氮平治疗的病人(N = 8) 在8周后客观性睡眠生理学指标明显改善,米氮平治疗仅2周,入睡前的等待时间、睡眠效率和睡眠初期觉醒有了明显改善,而氟西汀组(N = 11)的睡眠持续性指标没有明显改善。两组较之基线水平心境和主观睡眠指标均有临床意义的改善,两组之间没有差异。

结论:数据表明,对于伴发失眠的抑郁症患者的客观性睡眠指标,米氮平和氟西汀有不同的疗效,米氮平具有明显的改善作用。


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