【题目Title】 Mirtazapine effects on alertness and sleep in patients as recorded by interactive telecommunication during treatment with different dosing regimens

【著者Authors】 Radhakishun FS, van den Bos J, van der Heijden BC, et al
【来源Source】 J Clin Psychopharmacol 2000;20:531-537
【关键词Keywords】 米氮平,警觉,睡眠影响

【摘要Abstract】       本研究为双盲设计，为期2周，均为睡前服药，一组采用固定剂量给服30毫克（69例），另一组从第1周后给药从15毫克增加至30毫克（71例），比较平行组之间米氮平对警觉性和睡眠效应的差异。在治疗前和治疗期间，两组抑郁症患者按照自我评估尺度通过交互式电话/电脑系统记录每日警觉性和睡眠状况。疗效（17项汉密尔顿忧郁分级量表HAM-D，临床综合印象量表CGI）和安全性由参与研究的精神科医生评估。两组警觉性分级在基线时均低于正常，首次给药后甚至下降，第2次给药后复原，然后逐渐上升，治疗结束时高于基线水平18％。固定剂量组入睡较早，睡眠时间也较长。两组间HAM-D分平均变化（约-40％）和CGI有效者概率（>50％）相似。此种给药法同样耐受良好，嗜睡是最常见的副作用，第1周两组报道发生率仅为10％，第2周仅有数例。米氮平固定和上升式夜间给药方式可促进睡眠，一般不会减低日间警觉性。由于对睡眠改善更为显著，固定剂量给药似乎更适宜一些。