【著者Authors】 Guelfi JD, Hensbeek I Van, Ansseau M, Koersgaard S, Timmerman L
【来源Source】 Int J Neuropsychopharmacol 2000;3(suppl 1):S245
【关键词Keywords】 米氮平,万拉法新,重度抑郁症
【摘要Abstract】
目的：比较米氮平与万拉法新治疗伴忧郁的重度抑郁症的疗效与耐受性。
方法：本研究采用多中心随机双盲设计，为期8周，对象符合DSM-IV伴忧郁的重度抑郁发作标准，HAMD-17总分≥25，分别服用米氮平（78例，15-60毫克/日）或万拉法新（79例，75-375毫克/日），采用快速剂量递增，口服片剂，b.i.d.。疗效评定采用：HAMD-17、MADRS和CGI。采用UKU量表和自述不良事件评估耐受性。
结果：152例患者进入研究。两药均能有效缓解抑郁症的总体症状。第8周时，HAMD-17基线后变化显示，米氮平组为-17.1，万拉法新组为-14.6。米氮平组HAMD睡眠障碍因子分（HAMD第4、5、6项）改善有统计显著优势，米氮平组总减分为-3.3，万拉法新组总减分为-2.2（p=0.001）。HAMD和MADRS显示，米氮平组有效率（减分至少50%）和缓解率（HAMD≤7；MADRS≤12）高于万拉法新。两组总体耐受性均属良好，但万拉法新组（15.2%）因不良事件中止者显著多于米氮平（5.1%），p=0.037。
结论：两药治疗8周均能改善伴忧郁的重度抑郁症的症状，组间无统计显著差异。万拉法新组因不良事件中止者显著多于米氮平。
