【著者Authors】 Carpenter LL, Jocic Z, Hall JM, Rasmussen SA, Price LH.
【来源Source】 J Clin Psychiatry (1999 Jan) 60 (1):45-9
【关键词Keywords】 合并,米氮平,抑郁症
【摘要Abstract】
背景：难治性抑郁症药物治疗的策略应该是针对多种神经元受体或细胞成分进行联合治疗。米氮平作为一种新型抗抑郁药，其作用机制为，通过阻断(a2肾上腺素能自身受体和对5-羟色胺转运蛋白无活性作用的异质受体，提高去甲肾上腺素和5-羟色胺的神经传递。因此，对那些经其它抗抑郁药治疗后未能获得充分疗效的患者，米氮平可作为联合用药的选择。
方法：20例符合DSM-IV重症抑郁或恶劣心境诊断标准的患者，虽经至少4周的正规抗抑郁药治疗，抑郁症状仍持续存在。对上述患者将米氮平作为合并用药（15－30毫克，睡前口服），进行开放研究。分别在入组时，第2和第4周进行临床疗效评估。
结果：第2周时有效率为45％（9名患者症状缓解）；第4周时有效率为55％（11名患者症状缓解），无效率为30％（6名患者），15％的患者（3名）因不良反应而中止治疗。常见的不良反应包括体重增加和镇静。
结论：上述数据表明，对难治性抑郁症患者合并米氮平治疗具有一定疗效，但常规剂量下米氮平尚有一些不良反应。需进行对照研究以进一步评估米氮平联合治疗的疗效和安全性。
