【著者(Authors)】 .
【来源(Source)】 文献回顾
【关键词(Keywords)】 瑞美隆,抑郁,睡眠,文献回顾
【摘要(Abstract)】：
抑郁症和睡眠障碍的关系已有充分的研究证实，睡眠障碍通常是临床抗抑郁治疗中必须兼顾的早期改善症状之一。研究证实，应用有效的抗抑郁药治疗能够改善抑郁患者的睡眠问题。新型抗抑郁药瑞美隆改善睡眠作用不仅在药理机制上具有优势，在临床实践中也得到广泛的证实。
在介绍瑞美隆的一篇文献综述中提到，（赵靖平，中华精神科杂志，2002年第4期）瑞美隆作为一个有独特作用机理的新型抗抑郁药，具有有效、安全和使用方便的优点，该药具有起效快、改善睡眠质量、抗焦虑及药物相互作用少的优点。
国内一项瑞美隆与氟西汀治疗抑郁症的多中心对照研究表明（中国新药与临床杂志2001年第5期），在改善睡眠方面，瑞美隆组在治疗后1周的HAMD量表的睡眠紊乱分下降较氟西汀组明显。同样，MARDS量表的睡眠减少因子分在治疗后的1-2周，睡眠减少分下降，瑞美隆组较氟西汀组明显。因此瑞美隆改善睡眠作用效果更加明显。
SSRIs和SNRIs抗抑郁药常见的失眠和睡眠结构改变是因为这些药物刺激了5-HT2受体，因此这些药物给药初期常合并催眠药。然而抗抑郁药瑞美隆具有快速起效作用，通过阻断5-HT2受体可有效的缓解失眠和改善睡眠结构。瑞美隆可显著缩短抑郁症的入睡潜伏期，增加睡眠总时间，显著提高睡眠效率。（Thase ME. J Clin Psychiatry 1999）
2000年APA曾经报道，“患者主观感觉瑞美隆能改善睡眠，因为入睡更轻松、更迅速、睡得更深、睡眠质量更佳。 因此，瑞美隆能从主观和客观两个方面改善抑郁症的睡眠结构”。 （Michael Schittecatte, et al. 2000 APA）。
